第一章: 性的必要与风险 (1)

有人问,我们人类明明是万物之灵,为何我们没办法控制自己的情欲?   为什么造物者不把我们人类设定成   “每个人都能轻易的一辈子从一而终”?   古今中外多少人物因情欲付出惨痛代价?   古今中外又有多少人为了辛苦的克制情欲而郁郁终身?   为什么非得让我们这样的万物之灵,与一般动物一样很难抗拒情欲的生物性呼唤?

或许说人类是万物之灵,只是我们人类自己在自吹自擂。坦白说,我实在看不太出来人类在什么地方,比其他动物高明或高等。就算人类自己觉得较高等,那也只是像是,有钱人自以为比穷人高等,或是自身种族优于其他种族的纳粹式逻辑一样,自以为是罢了。

我们试想,非为了生存的必需,而去伤害自己子女或父母的,只有人类;不是为了猎食的必需,而去杀灭同类或其他生物的,只有人类;不是为了存活的必要,而为了贪念去破坏周遭环境的,只有人类。我们还相信人类是万物之灵?   我们不过是大自然中,整个生物圈里的一份子啊。况且,我们为了维系社会制度,自己订定了所谓的法律及道德规范,的确也是让自己吃了不少苦头。不过,为了无法控制的情欲,人类所需要付出的代价,还不仅仅是如此呢…

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工作了一天,又带着身心的疲惫到了深夜。除了平常医院的工作,我也负责一部分的爱滋病毒匿名筛检及相关咨询的工作。到了深夜,除了得面对我自己的焦虑以外,我也常接到一些带着焦虑声音的咨询电话,或是以电子邮件回复求助的询问。由于爱滋病毒感染为一长期慢性的感染,除非到了感染晚期,否则可能毫无症状,因此目前已检出的感染者,恐怕只是实际疫情的冰山一角。

为加强疫情控制,提升民众的匿名检验意愿,以及能及时给予适当的诊疗及咨询,是非常重要的工作。我缓缓的打开我的电子邮件信箱,并没有丝毫雀跃的预期会看到好友来信,反倒是准备逾越我只是个感染科医师的权限,去分享其他人不安的心情:

我打开着一封又一封的电子邮件,

“您好...我想请问关于爱滋试剂的问题...目前只有贵医院可以检验爱滋吗?   费用大概多少?   南部是否有地方可以进行此检验?   这种检验方式是不是有空窗期的影响....要怎样才能较准确的检验出是否感染呢?   上个月到大陆出差,被朋友拉去酒店,小姐只有帮我口交,可是回来后越想越担心…”

“我希望可以做可当场知道结果的爱滋病毒筛检…可以快速验出是否有感染吗?因为家庭的关系,我必须要匿名,但又想要筛检,那我该如何取得试剂呢??希望有看到这封信可以尽速跟我联络,解决我的不安.....谢谢您”

“您好:因为即将论及婚嫁,所以在结婚的前夕,想对另一半的健康有所了解,故向您索取不需抽血的免费匿名爱滋病毒筛检,来保护自己,毕竟这个社会这么乱。请寄到的地址:xx市xx区xx街…

ps:可否不使用挂号以及所使用的信封能够没有相关爱滋病的字样与图章。(希望用普通信封以平信寄达),因为本人住大楼,所以信封会先交由管理员,因为不希望他人多疑的目光,希冀贵单位能依上述所要求送达。谢谢,感激不尽。”

还有一些电子邮件让我印象很深刻的,

“最近因男友劈腿,跟男友分手了....

但是发现自己长了菜花...今天刚做完电烧手术..

因为男友而传染性病,我开始担心自己是否已经得到爱滋...

虽然不知道他有没有爱滋病,但是我还是很害怕,所以想请你们帮帮我...

我想检验是否有得爱滋,是只要去验血就可以验出来了吗?

是否有除了验血以外的方法呢?

我住在xx...要检验是否一定要到你们那才能验呢?

我现在很害怕....请你们帮帮我好吗?

请问您觉得我的情况,感染到爱滋的机会大吗?

我除了现在的先生,就是跟这个男朋友有发生过几次性行为,而这是我十多年来唯一做过的蠢事...

每次想到这件事我就好想哭喔...(现在也是....)

我真的不知道该说什么,因为这秘密已经在我心里埋了很久,虽说恋爱时总认为对方应该就是托付一生的人了,但有精神洁癖的我,恐怕永远不能抹去也无法原谅自己曾有的这样的行为....

我很爱我的先生和家人,只希望自己不会感染就好了....无助的人敬上”

“请亲自来本院进行免费匿名筛检。建议第一次筛检约在不安全性行为后一个月左右。目前在本院有提供匿名筛检,检验及咨询过程约需半个小时,完全不必付费。所有感染皆有空窗期,欲知正确检验时机,或若有其他检验或咨询需要,   请于上班时间来电...谢谢!”回复着这一些电子邮件,我知道在这些看似千篇一律的问题背后,其实都有着许许多多不同的故事,不同的人生,不同的处境,及不同的焦虑。每个人的经历原本就都是独一无二,不论别人觉得你或你的人生多么平凡或俗气,亲自经历中的自己,总能觉得那么独特,那么意义非凡。只是,性,总会是一个重要的共同议题,不管你承不承认,相不相信,性在生理及心理上都有着重大影响。

某天,诊间进来一位中年男子,脸上显露出在诊间外等候的不耐与焦急。都还来不及坐在诊间的椅子上,他就开口就问,“检查的结果怎么样?”

我过去并没有看过他,所以被他问的一头雾水。我翻开病历,   看见上周的检验报告。原来是他上周因为在手掌及脚掌出现一些特异性皮疹,在别位医师的门诊就诊时,被诊断为梅毒。那位医师除了给予他梅毒的治疗外,也帮他做了爱滋病毒感染的筛检检查,并把他转诊给我。这位医师的做法并没有错,所有被诊断有性病的患者都应该接受爱滋病毒感染的筛检,但这位医师可能还没有机会跟他充分解释爱滋病毒筛检的相关资讯,看样子他等待结果的这个星期,日子一定很难熬了。

看到他似乎已迫不及待的神情,因此我选择直接了当的告诉他。

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